國民健康署自111年7月1日起,補助肺癌高風險族群每2年1次免費低劑量電腦斷層(簡稱LDCT)篩檢。7月1日至9月19日,全國已有7,557位民眾使用本計畫,包括4,200名(55.6%)男性及3,357名(44.4%)女性;其中4,470人(59.2%)具肺癌家族史,2,753人(36.4%)為重度吸菸者,334人(4.4%)為同時具肺癌家族史之重度吸菸者。
在執行81天後,本計畫已找出21名確診肺癌個案,其中早期(0及1期)個案占了95.2% (20人),僅有1名(4.8%)為第3期肺癌,顯示LDCT肺癌篩檢確實有助於早期診斷肺癌,讓民眾儘早接受治療,以大幅降低肺癌死亡風險。若以危險因子區別,18人(85.7%)具肺癌家族史,2人(9.5%)為重度吸菸者,1人(4.8%)為同時具肺癌家族史之重度吸菸者。
肺癌篩檢能早期發現、早期治療
肺癌是全球死亡率最高的癌症,100年至110年我國肺癌標準化死亡率雖下降14.6%,仍高居台灣癌症死因第一位,占了110年所有癌症死亡人數的五分之一(19.4%)。肺癌患者之所以存活率較低,主要原因是早期肺癌無明顯徵狀,若有顯著症狀才就醫,診斷時多為晚期。國民健康署吳昭軍署長表示,108年臺灣癌症登記資料顯示,每2個肺癌確診個案就有1個已經是第4期。肺癌早期(0及1期)的5年存活率達9成以上,但第4期就急降至1成,期別之間存活率差距甚大,這也顯示肺癌早期篩檢的重要性。而LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具,因此,鼓勵符合資格的高風險族群應定期篩檢,才能早期發現、早期治療。對象包括:
1.具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌。
2.重度吸菸史:50至74歲且吸菸史達30包-年(備註1)以上,有意願戒菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。
國民健康署與全國123家醫院攜手合作,推動肺癌早期偵測計畫,符合資格民眾可至國民健康署肺癌篩檢合約醫院預約及檢查(名單如附件,查詢網址如備註2)。
篩檢後應依醫囑進行追蹤或確診
本計畫已受檢民眾中,11.7%有疑似異常之肺部結節,肺部結節多數為良性,中央研究院楊泮池院士建議檢查結果疑似異常的民眾,務必遵醫囑定期追蹤,以觀察結節有無新增或變化。至於已確診為肺癌者,更應配合醫師的治療計畫,儘早診治。
吳昭軍署長另提醒,LDCT僅能早期發現肺癌,並不能降低肺癌的發生率。透過戒菸及減少二手菸,養成健康生活習慣,才能降低罹患肺癌風險。
備註:
1.包-年:平均每天吸菸包數*吸菸年數。(例如每天1包,共吸菸30年,或每天1.5包菸,共吸菸20年,皆為30包年)
2.查詢網址:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4619&pid=15785