發展本土性預測10年罹患慢性疾病風險評估模型更符合國人需求
國民健康署賈淑麗代理署長表示,過去國內大型醫院預測心血管疾病風險的工具多採用國際常用的「佛萊明罕風險評估(Framingham Risk Score)」,但許多文獻顯示其預測力因地區族群有所不同,需要發展專屬於我國的評估模型。
風險評估模型有望提供民眾自我促進健康的動力
因此國民健康署委託國家衛生研究院運用1993-1996年「國民營養健康狀況變遷調查」串聯健保資料共計約1,350萬筆資料,建立預測10年後罹患慢性疾病(冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓)的風險評估模型,提供更符合國人情況的罹病風險分級警示,並在為恭紀念醫院等3家不同層級醫院試導入,提供民眾風險結果及提供衛教資訊。
目前在為恭紀念醫院已有成功案例,廖先生自覺體重雖然稍重,但無不良生活習慣,經醫護人員協助下使用「慢性疾病風險評估平台」試算自己的風險,發現竟是「高血壓」、「糖尿病」的高危險族群。經醫師提醒雖然尚未罹病,但建議他應更加注意體重控制、飲食及運動,並鼓勵他實踐平台上的建議及持續注意危險因子是否改善,廖先生重拾固定慢跑的運動習慣,體重也開始下降,經再次於平台試算,糖尿病的罹病風險也隨之降低。為恭紀念醫院陳振文院長表示本土的風險評估工具對醫院在社區向民眾宣導預防慢性病有很大的幫助,對民眾而言藉由平台能夠提升促進自我的健康的動力。
輸入重要健康資料,立馬得知風險等級
一、輸入基本資料及健康數據:
根據不同慢性病風險評估所需,輸入「年齡」、「性別」、「健康檢查數據」(如:身體質量指數、腰圍、血壓、空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油脂等)、吸菸習慣、是否已罹患糖尿病、高血壓等資料,每種疾病約需輸入4-6項資料。
二、系統自動計算10年後罹患疾病風險分級:
風險結果-以「紅、黃、綠」燈號方式呈現。「紅燈」為「高」風險族群;「黃燈」為「中」風險族群;「綠燈」為「低」風險族群,提醒民眾平台為「一次性」計算風險,並未留存所輸入資料。
三、正常值建議:
若您的健康數據(如腰圍)超過正常範圍,平台會建議您需控制在正常範圍(如您目前腰圍為 92公分,建議控制在90公分以下)。
四、提供「健康指引」及「後續追蹤」:
依據計算出的疾病風險結果,參考醫學會、健康署等資料,提供民眾參考使用,如飲食減鹽、限酒、減重、戒菸、飲食改善、運動等項目的健康指引及後續追蹤建議,提升民眾之健康識能。
不知道自己的數據嗎?無健檢管道之40歲以上之民眾可利用免費「成人預防保健服務」
民眾若想知道罹病風險卻沒有檢查數據,可多利用免費「成人預防保健服務」,目前全國有6千多家院所提供40歲以上民眾成人預防保健服務,醫療院所名單可上國民健康署網站查詢【連結路徑:首頁>健康主題>預防保健項下之公費健檢>成人預防保健>提供服務院所查詢】。
參考資料:
1.「慢性疾病風險評估平台」網站:https://cdrc.hpa.gov.tw/index.jsp
2.世界衛生組織:Prevention of Cardiovascular Disease Pocket Guidelines for Assessment and Management of Cardiovascular Risk
https://apps.who.int/iris/handle/10665/43784
3.成人預防保健:https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=189